Brazylia
Brazylia to kraj o zróżnicowanym ryzyku epidemiologicznym, obejmujący zarówno duże aglomeracje, jak i Amazonię. W ostatnich latach istotne znaczenie zyskało szczepienie przeciw żółtej gorączce: jest zalecane dla całego kraju, w tym Rio de Janeiro, São Paulo i Iguaçu. Wystawiam certyfikat szczepienia przeciwko żółtej gorączce- ICV na miejscu.
Szczepienia
Zalecane: WZW A, dur brzuszny.
Żółta gorączka: rekomendowana dla większości regionów Brazylii, w tym Rio de Janeiro, São Paulo, Iguaçu. To ważna zmiana względem wcześniejszych lat, kiedy szczepienie było zalecane głównie na Amazonię. Certyfikat ICV na miejscu.
Wścieklizna: pobyt w Amazonii, kontakt ze zwierzętami, dłuższe pobyty.
WZW B: dłuższe pobyty lub ryzyko ekspozycji.
Malaria
Obecna w Amazonii (wysokie ryzyko). Brak istotnego ryzyka w: Rio de Janeiro, São Paulo, Salvador, regionie Iguaçu.
Denga
Występuje w całym kraju, z częstymi epidemiami. Repelenty z DEET obowiązkowo. Komary Aedes aktywne w ciągu dnia. Dostępna szczepionka przeciwko dendze po konsultacji. Również chikungunya (dostępne szczepienia) i Zika są obecne w Brazylii.
Z mojego gabinetu: Pacjenci jadący na karnawal do Rio często pytają tylko o to „czy potrzebuję szczepień”. Odpowiedź: tak, minimum to żółta gorączka (zalecana również w Rio!), WZW A i repelenty na dengę. A jeśli trasa obejmuje też Amazonię lub Iguaçu, to trzeba dopasować plan szczepień do trasy. Byłam w Ameryce Południowej, wiem co Cię czeka na trasie.
Typowe scenariusze
Rio de Janeiro / São Paulo / karnawal: żółta gorączka + WZW A + ochrona przed komarami (denga, chikungunya, Zika).
Iguaçu (wodospady): żółta gorączka + WZW A.
Amazonia: żółta gorączka + profilaktyka malarii (obowiązkowo) + wścieklizna + WZW A + dur brzuszny.
Po powrocie
Gorączka (malaria po Amazonii, denga, chikungunya, Zika), biegunka, zmiany skórne, osłabienie. Zawsze poinformuj lekarza o podróży. W diagnostyce: malaria, denga, chikungunya, Zika, pasożyty.
Czy na karnawal w Rio potrzebuję żółtej gorączki?
Tak. Żółta gorączka jest zalecana również w Rio de Janeiro. To zmiana względem wcześniejszych lat. Plus WZW A i repelenty na dengę.
Czy w Brazylii jest malaria?
Tak, ale wyłącznie w Amazonii. Rio, São Paulo, Salvador, Iguaçu są wolne od malarii.
Czy żółta gorączka jest obowiązkowa?
Formalnie nie dla podróżnych z Polski, ale jest zdecydowanie zalecana dla większości regionów, w tym Rio i São Paulo. Na konsultacji ocenimy Twoją trasę.
Czy Zika jest problemem w Brazylii?
Zika występuje w Brazylii. Szczególnie istotne dla kobiet w ciąży i planujących ciążę (ryzyko wad wrodzonych). Jeśli planujesz ciążę po powrocie, omówimy odroczenie planów prokreacyjnych i diagnostykę.